건강검진 전 준비할 MRI 조영제 주의 사항, 임신, 수유, 신장기능, 교정기, 타투

 

 

 

MRI 건강검진 전 금기 사항 환자용 가이드

 

 

MRI는 방사선을 쓰지 않지만 강한 자기장과 라디오파를 사용함.

금속과 전자 이식물, 피부 부착물, 조영제 사용 시 안전 확인이 특히 중요함(ACR MR Safety 2024 참고).

 

 

 

 

 

 

우선 보류하거나 추가 확인이 필요한 경우

 

 

모델과 조건이 확인되지 않은 이식 전자장치

 

심장박동기와 제세동기(CIED), 신경자극기, 약물 주입펌프, 자석 포함 인공와우, 오래된 뇌동맥류 클립 등은 제조사 라벨(MR Safe · Conditional · Unsafe)과 사용 조건이 확인되기 전까지 보류함.

확인되면 전문 인력 하 지정 프로토콜로 시행함(ACR MR Safety 2024, HRS 합의문 참고).

 

 

안구 내 금속 이물 가능성

 

용접·연마 작업력이나 눈 외상력이 있으면 안와 X선 또는 CT로 금속 여부 먼저 배제 후 진행함.

배제 전에는 MRI 하지 않음(RadiologyInfo 환자 안내 참고).

 

 

금속층 경피 약물패치

 

니코틴·질산염·진통패치 등 일부 패치는 금속 백킹으로 RF 가열과 화상 위험 있음.

성분·라벨 불명확하면 검사 전 제거하고 필요시 새 패치로 교체함(FDA MedWatch, MRIsafety 참고).

 

 

 

 

 

조건부 또는 주의로 진행하는 경우

 

 

가돌리늄 조영제

 

• 신장기능 eGFR 30 미만 또는 AKI 있으면 NSF 위험 고려해 제제 선택과 적응증 재검토함. 거대고리형 제제 우선 고려(ACR Contrast Manual 2024 참고).
• 임신 비조영 MRI는 필요 시 가능하나 가돌리늄은 임신 중 비권장. 이득이 위험을 넘는 경우에만 사용(ACR Contrast Manual 2024 참고).
• 수유 모유 이행 극미로 수유 중단 불필요가 일반 견해. 원하면 12–24시간 펌핑·폐기 선택 가능(ACR Contrast Manual 2024, RadiologyInfo 참고).

 

타투와 영구화장

 

금속성 안료가 큰 면적으로 있을 때 드물게 국소 열감 보고됨.

대부분 문제 없이 촬영하나 스캔 부위에 겹치면 사전 고지하고 피부 상태 관찰함(MR Safety 리뷰 참고).

 

 

치과 금속 임플란트와 교정기

 

안전 문제는 드문 편.

다만 금속 주변 영상 왜곡이 생길 수 있어 해석에 영향 가능. 탈착 가능한 피어싱 등은 제거 권장(RadiologyInfo 참고).

 

 

폐소공포

금기는 아니지만 검사 실패 원인.

오픈형 장비, 진정제, 동반자 동행 등 대안 미리 상의함(병원 환자 안내 참고).

 

 

 

 

예약 전과 당일 체크리스트

 

 

예약 전

 

• 이식물 카드와 제조사·모델·시술 시기 확보. 특히 CIED·인공와우·클립은 라벨과 조건 확인 필수(ACR MR Safety 2024 참고).
• 안구 금속 위험 있으면 미리 알리고 필요시 안와 X선 또는 CT 선행(RadiologyInfo 참고).
• 경피 패치 사용 여부 확인 후 금속층이면 제거 계획(FDA MedWatch 참고).
• 신장기능 eGFR, 임신·수유, 약물 알레르기 정보 공유(ACR Contrast Manual 2024 참고).

 

검사 당일

 

• 금속 액세서리와 자석류 제거. CGM·인슐린 펌프 등 부착형 기기는 센터 지침대로 준비.
• 폐소공포 있으면 진정제 또는 오픈형 장비 사전 요청.

 

 

 

장치와 상황별 요약표

 

항목	상태	기본 원칙
심장박동기 제세동기 CIED	MR Conditional 또는 미확인	모델과 조건 확인 전 보류. 조건 충족과 전문 프로토콜 하 촬영(ACR MR Safety 2024, HRS 참고)
신경자극기 펌프 인공와우	기기별 상이	라벨과 지침 준수 필수(ACR MR Safety 2024 참고)
뇌동맥류 클립	조건부	최근 제작 다수 가능하나 모델 증빙 필수(ACR MR Safety 2024 참고)
안구 금속 의심	고위험	안와 X선 또는 CT로 배제 후 진행(RadiologyInfo 참고)
금속층 경피 패치	위험	검사 전 제거 또는 교체(FDA MedWatch 참고)
가돌리늄 조영제 신장 임신 수유	상대 금기	eGFR 30 미만 또는 AKI 회피·제제 선택. 임신 비권장. 수유 중단 불필요(ACR Contrast Manual 2024 참고)

 

 

 

 

MRI 촬영 전, 자주 묻는 질문 

심장박동기가 있는데 MRI 촬영 가능할까

 

가능함.

MR Conditional 여부와 조건 충족이 필요하며 전문 인력이 있는 센터에서 시행함(ACR MR Safety 2024, HRS 참고).

 

 

치과 임플란트와 교정기는 문제 없을까

 

대부분 안전하나 금속 주변 영상 왜곡 가능.

탈착 가능한 피어싱은 제거 권장(RadiologyInfo 참고).

 

 

타투와 영구화장 있으면 화상 생기나

 

대부분 문제없음.

다만 금속 안료가 크면 국소 열감 드물게 보고됨.

사전 고지하고 관찰(MR Safety 리뷰 참고).

 

 

임신 중 MRI는 안전한가 가돌리늄은

 

비조영 MRI는 필요시 가능.

가돌리늄은 임신 중 비권장으로 꼭 필요할 때만 사용(ACR Contrast Manual 2024 참고).

 

 

수유 중 가돌리늄 맞으면 모유 버려야 하나

 

일반적으로 수유 중단 불필요.

원하면 12–24시간 펌핑과 폐기 선택 가능(ACR Contrast Manual 2024, RadiologyInfo 참고).

 

 

 

 

MRI 촬영 전 핵심 정보

 

 

• 이식 전자장치와 인공와우·클립 모델과 조건 미확인 시 보류함
• 안구 금속 의심 시 안와 X선 또는 CT 선행함
• 금속층 패치는 검사 전 제거 또는 교체함
• 가돌리늄은 eGFR 30 미만 또는 AKI 회피. 임신 비권장. 수유 중단 불필요
• 치과 금속·타투는 대개 가능하나 아티팩트·국소 열감 가능. 사전 고지 필수